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場邊人語╱美足市場 又見新章
●有利可圖的市場，總是令人垂涎。
由職業摔角產業名人麥克馬洪（Vince McMahon）投資 、主導的「超級美式足球聯盟（XFL）」，預定於2020年2月8日、也就是第54屆超級盃後開賽。
聯盟創始只有八支球隊，其中德州有兩隊，主場各自在達拉斯附近的阿靈頓以及休士頓；其他各隊包括華盛頓哥倫比亞特區、紐約都會地區、華盛頓州西雅圖、南加州洛杉磯、密蘇里州聖路易、和佛羅里達州坦帕灣。
職業美式足球一直都是有實力、潛力、張力的市場行銷所在，麥克馬洪於1999年就曾經運用他在大眾傳播和分眾傳播媒體的營銷經驗，創組第一代的「超級美足聯盟」，並且在2000年10月28日到30日進行選秀，總共挑選了540名球員。
麥克馬洪當初在籌辦「世界職業摔角聯盟（WWE）時，累積了寶貴的現場賽事、分眾傳媒、和產品行銷經驗。他這次再組美足聯盟，著眼五大特色，就是把握NFL休戰期間，由新的聯盟垂直管理和策畫，舉辦特定城市之間大型戶外賽事，並且放鬆規則，鼓勵賽事進行期間展現「人肉戰車」場面。
麥克馬洪這次捲土重來，預定在三年之間投資5億美元，而且初始花費大約為一億，大部分開銷主要是支付球員薪資；目前每名球員全季平均基本工資為7萬5000元。他在這些日子，花費很多功夫隨時隨地「聽話」；不在少數的球迷都指出，職業美足今後應該少點下跪、少點政治、少點停表、少點廣告、少點重播。麥克馬洪已經覺察到，越來越多的美足迷對於比賽節奏感到不耐煩，他們認為全場比賽時間，應該設定為180分鐘，而且每次進攻之間的差播廣告頻率和時間必須限制。
麥克馬洪因此決定，第二代的超級美足聯盟將落實「多持球、少停球」的原則 ，不再因為傳球未能完成或者球員接球後出界而停表，只有在上、下半場結束前兩分鐘才會停表。
職業美足市場，又見新章，再寫新章。
化療合併免疫療法 晚期肺癌患尋生機
（中央社記者陳偉婷台北11日電）肺癌進展無聲無息，許多患者發現已是晚期，預後差。醫師黃俊耀說，過去沒有基因突變的晚期肺癌患者治療常受限，現可用化療合併免疫療法，可望一線生機。
61歲羅姓婦人罹肺癌第四期，確診肺癌後她陷入人生低潮，有一段時間認為有沒有治療都一樣，沒有積極接受治療，導致病況愈來愈嚴重。最嚴重的時候曾經一句話都說不出來、咳嗽又劇痛，就算用強效止痛及嗎啡都無法壓制痛楚。
台北榮民總醫院腫瘤醫學部顧問醫師蔡俊明表示，台灣9成以上的肺癌患者都屬於非小細胞肺癌，因早期症狀不明顯，超過半數的患者確診時都已晚期，若有基因突變，可考慮接受標靶治療；過去若沒有基因突變者，只能接受化療，但成效有限。
蔡俊明說，近年有免疫療法，突破晚期肺癌的治療困境。癌細胞的PD-L1會跟免疫細胞上的PD-1結合，阻止T細胞攻擊癌症細胞，免疫療法透過藥物喚醒受癌細胞壓制的免疫機制，可以對腫瘤細胞持續發動攻擊。
要用免疫治療，要先做病理檢測，確認PD-L1表現量。蔡俊明表示，根據研究顯示，PD-L1表現量大於50%使用免疫治療效果較佳，檢測結果可幫助醫師及早掌握治療選擇。
台北慈濟醫院胸腔內科主治醫師黃俊耀表示，根據美國國家癌症資訊網臨床指引，無特定基因型且PD-L1表現量大於50%的晚期肺癌患者，建議在第一線單獨使用免疫療法治療。但對於無特定基因型且PD-L1表現量低（小於50%）的患者，則建議使用化療合併免疫療法治療。
黃俊耀分享羅姓婦人的治療狀況，羅姓婦人的PD-L1表現量僅有30%，使用化療合併免疫療法，不僅腫瘤縮小一半，原先呈現被水淹滿的左肺積水狀況也減少，改善羅女士因為喘而難以行走的狀況。
黃俊耀表示，根據歐洲腫瘤醫學會發表的研究結果，55%晚期肺癌患者在第一線治療使用化療併用免疫療法，腫瘤會縮小達客觀緩解，約是單用化療的2倍，且無論PD-L1表現量高低都有作用。（編輯：管中維）1070511
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