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頭痛必是腦瘤警訊?醫:機率偏低
(優活健康網新聞部/綜合報導)張經理工作壓力大、常頭痛。日前看到新聞報導名人頭痛檢查出腦瘤,憂慮自己是不是也有相同問題,諮詢醫師是否需要花錢安排腦部磁振造影的健康檢查。
常頭痛的人中 真正有腦瘤的機率相當低
台大醫院新竹分院影像醫學部主任陳雅芳表示,腦部磁振造影檢查的確可以幫忙排除這個可能性。臨床上1公分以上的腫瘤大致上都可見,然而常頭痛的人中,真正有腦瘤的機率相當低。
腦部磁振造影還可以評估腦部因為小血管病變造成的變化。現代人因為高血壓、糖尿病、高血脂、生活方式及壓力等問題,造成小血管的病變。腦部小血管發生變化後可能會造成腦白質出現白斑、小洞性梗塞或是微小出血。
腦白質的白斑就像老人斑一樣,隨著年紀增加越來越多。然而腦白質白斑的多寡,與個人遺傳因素、血壓控制等有相當大的個體差異。有些人除了白斑外也可能發生一些小洞梗塞,單一小梗塞有可能不會造成明顯的症狀,一旦數量累積比較多,可能造成血管性失智症。
腦部磁振造影的強項就是可以評估腦白質白斑的多寡及小洞梗塞的有無與數量,甚至有專看微出血的序列可以評估小血管病變對腦部造成的影響。了解腦部磁振造影結果後,就要與醫師配合進行血壓的控制、生活方式的調整、或者是藥物的運用,避免進一步更嚴重的影響。
磁振造影除了可以評估腦部變化 還可以做磁振血管攝影
磁振造影除了可以評估腦部的變化,還可以做磁振血管攝影,針對顱內大血管或頸部大血管做詳細的評估。舉凡常耳聞的顱內動脈瘤破裂造成的蜘蛛網膜下出血(致死率高),或是頸動脈狹窄可能造成中風,都可能藉由磁振血管攝影篩檢出來。
早期如果要看到動脈瘤,必須從股動脈穿刺並伸入一根長長的導管到頸動脈去打藥攝影,現在可以用這種非侵入性的磁振造影了解顱內血管變化,包括有沒有動脈瘤或者是不正常的血管狹窄,不僅方便,還可以減少穿刺的風險。
陳雅芳主任解釋,有一些位置的動脈瘤或是動脈狹窄可以用追蹤的方式來評估,但有一部份建議要及早處理。一次腦部磁振造影檢查,通常花30分鐘。其中包含許多組不同的檢查序列,每一組序列有它不同的角色及重要性。一次檢查並沒有辦法包山包海,把所有的序列都包含進去。建議接受檢查的民眾先和醫護人員討論,充分了解此次檢查包含到哪些部分的評估。
蘇貞昌、游錫?破冰? 高志鵬:兩人在短期內將會面
新頭殼newtalk
民進黨立委高志鵬今(24)日接受電台專訪,曾對民進黨中央徵召蘇貞昌參選新北市長表達強烈不滿的他澄清表示,沒說過如果蘇貞昌選輸了,秘書長要下台,他說的是歷史,民進黨在2004、2005年都選輸,主席下台、行政院長換人,「民進黨歷來的傳統就是責任政治」,因此,選輸是否接受由秘書長、選對會辭職即可?高志鵬說,他們有這樣勇氣承擔,不能說不接受,但也不是說他一個人接受或決定就好。而且高志鵬指出,民進黨可愛的地方就是鬧的轟轟烈烈,但之後一定會團結,他也證實,蘇貞昌跟游錫堃短期內確定會面。
據悉,在民進黨中央的協助下,民進黨週三(25日)將在中執會正式提名蘇貞昌競選新北市長,會後,蘇貞昌將與前行政院長游錫堃會面,且確保「尊游」原則。
主持人周玉蔻提到,有關高志鵬說「新北市若選輸,就要主席、閣揆下台」,陳菊認為是失敗主義,高志鵬反問,他們提到選輸要負責下台,是否也是另外一種失敗主義?他是忠誠的表述民進黨歷史,歷歷在目。而且目前台北市還沒提名人選,新北市選區不一定是領頭羊,當然,他並不否認蘇貞昌是有份量的候選人。至於目前游系人馬是否已經接受蘇貞昌選新北市長?高志鵬說,當然會幫忙輔選,不會抵制,民進黨可愛的地方就是鬧的轟轟烈烈,但之後一定會團結。
周玉蔻再問高志鵬,這次年底大選一旦蘇貞昌選輸,民進黨會逼宮,逼主席、閣揆、秘書長下台?高志鵬回應,每次選戰不會看單一選舉,要從整體看是小輸、小贏還是大輸、大贏,年底選舉不能只以新北市選舉輸贏就決定,也有可能小輸而已,他自己沒能力逼宮,每次選舉都會做檢討,黨內會決定需要哪個層級負責,不會先設定某個地區,「當然,選不好是很難不排除讓主席下台」。
至於目前游錫堃的心情如何?高志鵬說,不選市長無事一身輕,「不選的最大」。而蘇貞昌跟游錫堃近期要見面、要破冰了嗎?外傳因為消息出來,所以游錫堃不想見蘇了?高志鵬則說,蘇貞昌跟游錫堃在短期內確定會面,之前兩人電話通話,游感覺到蘇貞昌的誠意,他也透露:「最近馬上就要見面。」
編輯精選:
酸侯友宜愛批評 蘇貞昌:希望他不要忘記自己講過的話
蘇貞昌、侯友宜競選團隊比一比!
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