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12月 22, 2018

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白內障年輕化，醫師：40歲也可能幾周就眼球全白

Africa Studio/ Shutterstock

健康醫療網／記者林怡亭報導

四十三歲的林小姐因為視力模糊來檢查眼睛，赫然發現原來一千兩百度的近視，已經快要接近三千度了，戴上眼鏡也只能矯正到零點二，這樣的視力實在無法讓她正常生活及工作。眼科院長王孟祺醫師表示，類似林小姐這樣的患者，近視度數激增，視力逐漸惡化，臨床上越來越多見，多半是因為高度近視併發早發性白內障所引起。

白內障非老人專屬度數惡化三級跳

王醫師進一步說明，白內障即是眼球內天然水晶體混濁，民眾常常會認為白內障是老年人的疾病，但其實不僅只有老年人才會罹患白內障。像高度近視的患者，因為眼軸過度拉長，造成眼球內代謝變差，往往提早晶核硬化。硬化的晶核因為密度變高，對光線折射能力增強，所以度數才會三級跳，往往視力突然的惡化，讓患者不知所措。

全身性疾病提早老化年輕人也會得白內障

除了高度近視，也有許多眼球或全身性疾病會讓年輕患者提早老化。王醫師進一步舉例，許多免疾系統疾病患者，因為長期服用類固醇，也常常會造成後囊性的白內障。這種類型的白內障，雖然晶體混濁只有一小塊，但是因為位於視軸正中心，所以常常在年輕時就需要手術。另外糖尿病患，因血糖過高引發晶體代謝異常，有時候白內障混濁的速度很快，短短幾周就變成全白的白內障，視力僅剩光感。患有異位性皮膚炎者，則因為水晶體上皮和皮膚一樣都來自外胚層，所以會併發一種前囊盾狀的白內障，對視力影響極大。而馬凡氏症候群患者的膠原蛋白異常，主要由膠原蛋白組成的水晶体不但會提早產生白內障，還有水晶體脫位的問題。

人工水晶體鏡片看遠又看近遠離老花困擾

以往這些年輕患者雖然接受了白內障手術，但是卻要面臨一輩子老花的困擾，因為單焦點的水晶體無法同時看遠或看近，生活工作受到許多限制。而當今光學技術發達，已經可以在同一片人工水晶體鏡片上做出遠距，中距，近距三種不同焦點，滿足不同距離的視力需求，不用再像以前那樣，雖然去除了白內障，卻年紀輕輕就有嚴重的老花現象。

白內障手術新解飛秒雷射長期穩定

現今白內障手術已經邁入飛秒雷射的時代，藉由飛秒雷射合併超音波手術，可以確保手術的安全與術後水晶體的長期穩定性。對於早發性白內障患者，面臨術後要使用人工水晶體四、五十年，可以說是最可靠的手術方式。不過王醫師也提醒，每個人的眼球體質都是獨一無二的，手術前詳細的檢查，仔細的與醫師討論水晶體的使用，才能在術後得到最好的效果。

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食物中毒事件頻傳！營養師教你4種砧板正確使用、清潔

【早安健康／健談】高溫炎夏即將來臨，該如何預防食品中毒？高雄市立鳳山醫院營養治療科廖嘉音營養師提醒，除了留意食材鮮度與存放環境外，在食材料理上也須特別留意將生熟食分別處理，尤其居家烹調時最好準備至少兩套砧板、刀具，以免病菌交叉感染！

為了保障飲食安全，「生熟食分開處理」是許多食品安全準則的基本要求，即便是居家烹調也建議至少準備兩套砧板、刀具，以免生熟食交互污染！然而，生熟食砧板又該如何挑選才好？

市售常見的砧板材質包括：

木頭砧板：也最傳統的砧板材質，通常重量較重、不容易移動，最適合需大力切分、剁骨頭等調理方式，且因木頭材質較具彈性，大力切剁時較不傷刀具。

居家調理生食可選擇採用木頭砧板，較能滿足多元的料理需求；然而，廖嘉音營養師提醒，處理完生鮮魚肉後，要注意徹底清洗乾淨並風乾，避免發黴長菌與產生異味。
竹製砧板：經高溫處理過的竹砧板是近年常見的環保材質之一，其重量較為輕巧，適合做一般切分料理使用。若日常料理無大力切剁習慣者，可選擇採用竹製砧板作為熟食切分專用。
強化玻璃砧板：其特色在於耐高溫，一般切分使用下不易產生刀痕，也較不容易附著異味，但須避免大力剁切食材，以免刀具損傷。建議可做為熟食或蔬果切分使用，亦適合料理生食使用。
塑膠砧板：重量輕、好拿取，但質地較軟易產生刀痕，較適合用以切分蔬果或冷盤食材；若需用以料理溫度較高的熟食時，須特別留意塑膠砧板的耐熱溫度，以免溶出塑化劑。

廖嘉音營養師提醒，砧板沒有絕對的好壞，建議在選擇砧板前可先評估自己的料理習慣，若需要大力切剁則建議首選木頭砧板，料理熟食的砧板則須考慮耐熱溫度與清潔的便利性，而蔬果專用砧板則以輕巧好拿取為原則。

只要掌握生、熟食分開處理，並於料理後徹底清潔砧板、確實風乾，就可以安心享用美食佳餚囉！

圖文創作：健談
專家諮詢：高雄市立鳳山醫院營養治療科廖嘉音營養師

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作者簡介：健談用健康漫畫方式，帶你簡單瞭解正確健康概念與疾病，讓大家一起漫漫健康

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