【小騷貓的寂寞好友】 DONG 北美-硬漢 ( 震動+吸盤 )-RION

12月 24, 2018

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「針」服思覺失調長效針劑讓治療變簡單！

北市一名陳同學，大二開始不分日夜，常會聽見有人在耳邊跟他說話的聲音，導致他長期睡不好，幾乎天天失眠，白天也無法正常學習。後來經由家屬陪同下就醫，確診為思覺失調症，起初先以口服藥物治療，但因不堪藥物副作用而擅自停藥。

直至畢業後兩、三年，病情一直無法獲得穩定的控制，症狀嚴重時還會一直用尖銳利器戳自己，嚇壞朋友及家屬。轉介到振興醫院精神科時，劉亞平主任建議先住院觀察，並且改以注射長效針劑治療，病情明顯穩定控制，症狀逐漸緩解，其後也能順利重回職場，恢復正常生活。

台灣精神醫療的嚴峻問題未正確治療恐加重病情

劉亞平主任表示，精神分裂症已更名為思覺失調症，目前全球終身盛行率大約1%，台灣則是遠低於此數字，所以應該有許多病患尚未被診斷出來。其中的原因可能是由於國人對於精神疾患過度汙名化、貼標籤，導致還有更多潛在的患者未能就醫診治。根據國內健保署統計，106年健保10大最花錢疾病，思覺失調症首度進榜，已成為國內精神醫療資源挹注的最大宗。

劉主任補充說明思覺失調症，「思」是思考，代表思路出問題，出現妄想及思考障礙；「覺」是感覺，代表知覺系統、感覺系統的異常，出現幻覺，所以顧名思義「思」與「覺」的異常即是此疾病的兩大病癥。患者呈現的症狀大致上可分為正性、負性以及認知等三大類，分別反映了對於現實認知扭曲以及思考紊亂；對生活失去興趣和感受快樂的能力、精神萎靡；以及缺乏執行能力、無法集中精神等多面向失衡。

服藥順從性不佳新「抗思覺失調長效針劑」可改善

而病名中「失調」兩字代表它有恢復的可能性，尤其越早介入治療，越能遏止神經失衡的病程。藥物治療方面有分口服藥物及注射針劑，原有的第二代針劑治療，雖然可在短期療程內有效舒緩症狀，但患者易出現體重增加，以及泌乳激素升高，導致出現月經異常、男性女乳症等副作用，使得患者服藥順從性不佳，常會造成再次發病或住院，使大腦功能每況愈下。

所幸目前藥物提供治療新選擇，「抗思覺失調長效針劑」除了改善上述提及的症狀外，對於負性症狀及認知亦有改善，同時因藥物在血中的濃度較口服藥物更為穩定，有助於錐體外徑症候群等副作用的控制。此類針劑藥物是將既有口服藥的成份製成水性懸浮液，施打於深層肌肉，會在組織液中緩緩釋放，讓藥物於血中維持一個月的濃度，且每月僅需注射一次，大幅提升藥效穩定性及患者用藥便利性。

「針」服思覺失調症每月一針助去標籤化

劉主任最後補充，思覺失調症患者需要長期且規律服藥，部分患者擔心服用口服藥物治療隱密性不足，目前思覺失調長效針劑不僅可維持療效，還能降低密集回診取藥的不便，同時因為針劑僅需要每月注射一次，也提升患者的用藥隱密性，自然地降低了標籤化效應，在與患者討論溝通時，也多了新的治療選擇！

〈每日外資外匯觀點〉利差擴大美元兌日元最受惠、歐元恐軋空

10 年期美債逼近 3%，周二，美元指數突破 91 關卡，非美貨幣紛紛創近期新低，英鎊連續第 6 天下跌，歐元跌破 1.22，日元周一突破 108 後，進一步貶值。

荷蘭合作銀行：美元兌日元將漲至 110 告段落

美元兌日元從去年 11 月到 3 月最低點，跌幅達 8.9%，荷蘭合作銀行認為市場預期日本央行對量化寬鬆計劃的承諾可能動搖，及美元跌深後反彈所帶動。

荷蘭合作銀行高級外匯策略師 Jane Foley 表示，用五日本央行將舉行黑田上任後的第一次政策會議，穩定的政策被廣泛期待。儘管黑田對 QQE 政策的聲明承諾，但仍有跡象表顯示本央行可能已經逐漸減少其資產購買。

荷蘭合作銀行分析，南北韓關係明顯解凍應該有利於風險偏好，並且減少對避險貨幣日元的需求，基於有利於美元的利差，預期美元兌日元今年將走高，但地緣政治擔憂影響力將有限，預估美元兌日元漲勢將來到 110 而告段落。

英外匯商歐福市場：美日利差擴大美元兌日元最受益

10 年期美債殖利率周一最高來到 2.99%，短期升破 3% 的可能性大，而市場最受益的貨幣配對交易，應該是美元兌日元，因為日本基準利率 - 0.1%，為各主要央行中最低；10 年期日債殖利率更只有 0.06%。

美債殖利率上升，與日債的利差擴大至 3%，相差其他主要國家債市的利差更大，勢將引發市場套利交易，預期將帶動美元兌日元上半周上漲。

美債 10 年期債利率與美元兌日元近期的走勢呈正向相關，20 日平均相關係數接近 1 ，顯示美債殖利率若續升，將進一步推升美元兌日元。

豐業銀行：利差擴大軋空歐元多單

歐元區初步採購經理人指數數據反映法國和德國服務業本月活動優於預期；製造業活動略有放緩，歐元區綜合採購經理人指數維持 55.2，優於預期的 54,8。”

由於歐元區和美國國債殖利率利差擴大，歐股穩步下滑，2 年期債券利差達到 - 301 基點（bps），為 80 年代以來最大差距。

歐元近幾個月來一直不受懲罰性利差的影響，但歐元多倉部位上周還創新高，在利差擴大可能遭到軋空，因為維持歐元兌美元交易中，維持做空美元的成本愈來愈高。

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