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當心！年紀輕輕就頭暈 這些食物是誘發因子
「醫生，我時常頭暈，會不會是中風前兆？」27歲的王小姐擔任外商公司的產品經理，最近半年來時常感到頭暈目眩，腦袋像有顆定時炸彈般隱隱作痛，這種感覺每次都持續好幾個小時，甚至要2、3天才稍微好轉。想喝杯咖啡提神，沒想到頭痛暈眩卻因此加劇！
成大醫院耳鼻喉部李苡潞醫師表示，王小姐工作壓力大，已連續熬夜好幾個月，本身也屬易暈車的體質，而頭痛暈眩的情況在生理期前後會更加明顯。確診為前庭性偏頭痛，經服用藥物且調整生活作息後，眩暈及頭痛獲得顯著改善。
李苡潞指出，現代人工作壓力大，常熬夜加班、睡眠不足，加上女性經期的荷爾蒙變化，容易引起前庭性偏頭痛；起司、巧克力、柑橘類、酒精、咖啡、茶、人工代糖、香腸及味精等食物，也是常見的誘發因子。
前庭性偏頭痛，是僅次於耳石脫落症的第二常見周邊性眩暈。李苡潞表示，特徵是單側、搏動性、中重度的頭痛，加上眩暈的症狀，每次發作時間可能數分鐘至2、3天不等。少部分人會出現暫時性聽力減退、耳鳴、耳悶等聽覺症狀，或發作前會有畏光、怕吵等前兆。好發族群是年輕女性及平時容易暈車、暈船的人，第一次發作的高峰期在20、30歲之間。
李苡潞指出，前庭性偏頭痛原因未明，可能跟大腦皮質的過度興奮、誘發三叉神經—腦血管擴張反射，進而造成前庭系統的過度活化有關。因此，除了使用藥物做即時的症狀控制，針對急性發作使用止暈、止吐、止痛藥緩解症狀；嚴重且頻繁發作的患者，則使用鈣離子通道阻斷劑、乙型受體阻斷劑、抗焦慮及抗憂鬱藥物來預防發作外，降低前庭系統的過度活化也是重點。
李苡潞提醒，眩暈分為中樞性、周邊性2種類型。中樞性主要是腦中風、暫時性缺血或顱內腫瘤所致，常會嚴重到無法行走、肢體偏癱、口齒不清，建議趕快掛急診處置或看神經內科。周邊性則與內耳前庭系統失調有關，即俗稱的「內耳不平衡」，會伴隨聽力減退、耳鳴等症狀，但相對沒有立即危險性，一般建議看耳鼻喉科門診進一步檢查治療。
李苡潞呼籲，適度紓壓以保持心情愉快、作息正常不熬夜，睡前少用3C產品，別讓大腦太興奮，避免接觸誘發食物，是根本預防之道。
（畢翠絲／綜合報導）
取消校長考評 教團：基層意見難上達
【台灣醒報記者楊蕓台北報導】為落實行政減量，教育部修訂高中校長遴選考評辦法，將負責校長考核的「到校考評小組」刪除，僅剩由教育部下的業務單位總評。教團9日召開記者會痛批，考評小組成員有專家學者、教師及家長，若取消恐變成全由教育部決定，基層聲音無法傳達。教育部國教署辯稱，教育部總評已包括「校長領導」項目，評鑑委員會包含教師及家長，與「到校考評」實質意義相同，仍能傳達基層意見。
全國高級中等學校教育產業工會理事長白宏彬指出，過去國立高中職校長遴選制度，校長要申請連任、轉任或延任時，需由教育部組成「考評小組」到校進行考評，聽取基層教師、家長及學生的意見，然而，教育部今年以「行政減量」為由，修改高中校長的聘任辦法，取消組成考評小組到校進行考評，校長考評僅剩由教育部下的業務單位進行總評。
白宏彬說，以往考評小組的組成包括學者專家、教師及家長代表，到學校進行一整天的考評，內容包括聆聽校長報告，與該校教師、職員、學生、家長面對面訪談，評比校長的為人、辦學成果，並將結果送給教育部遴選委員會參考，「若此程序取消，恐變成一切都是由教育部決定，基層聲音無法傳達。」
「難道只要會抱教育部的大腿，就能連任校長？」教團質疑，教育部為避免校長遴選組成考評小組的考評結果，與教育部的行政考核結果不一致，教育部並沒有檢討造成評價落差的原因，反而直接把考評機制刪除，「未來恐怕只要校長迎合教育部的政策，即使校內覺得校長不適格，教育部還是有權決定讓校長繼續留任。」
「以後校長只要專心搞好公關就好，不必用心辦學。」白宏彬憂心，教育部取消考評後，高中校長只會聽命行事，基層下情難以上達，而符合延任資格的校長，不論辦學績效多爛，只要與教育部關係夠好，就能延任到退休。教團呼籲，教育部應即刻恢復考評小組制度，並檢討官方行政考評和基層意見落差的原因。
對此，教育部國教署回應，依據監察院調查報告指出，為避免評核程序疊床架屋，教部應考量將校長遴選作業與前開機制作適當結合，因此教育部修正校長遴選辦法規定。至於教團質疑基層意見無法傳達，國教署強調，績效考評辦法已包括「校長領導」項目，並有等第評分機制，審議的評鑑會委員也包含教師、家長代表，與原本的「到校考評」有相同的實質意義。
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