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 一招辨別「酷酷嫂」是感冒還是過敏？牙齦腫是前兆

天氣變化大，入冬有很多人感到喉嚨癢、流鼻水，是「感冒」還是換季「過敏」總讓人傻傻分不清，慈濟醫院耳鼻喉科黃韻誠醫師表示，其實觀察症狀就知道了。

感冒初期症狀：喉嚨癢痛

感冒很容易會出現的第一個症狀就是喉嚨癢痛，因為感冒是病毒入侵，人體的第一道防線就是上呼吸道黏膜，上呼吸道黏膜包含鼻腔到氣管開口，口腔與鼻腔器官開口相通，臨床上也概括納入。我們平常呼吸、吃東西，都在這些地方，接觸到外來病原體的機率高，所以當身體的免疫力下降時病原體入侵，人體第一個自然反應就是盡全力把病原體排出體外，咳嗽就是第一線的防禦機制。但咳嗽有時候也是來自上呼吸道過度敏感所產生的副作用，原因在於過敏原過度刺激呼吸道黏膜神經所產生的反應。

以痰區分感冒或過敏 過敏咳晚上特別嚴重

「感冒」引發的咳嗽會有痰，且整天都會咳，原因就在於想盡快將病原體排出體外；但「過敏」則是乾咳，沒有痰或是少痰，前來看診的過敏病患，通常主訴會說：「晚上特別容易咳嗽，尤其躺下後特別嚴重、一咳就停不下來。」主要原因是過敏原刺激引起的連鎖反應，再加上呼吸道黏膜神經晚上特別容易興奮，夜間乾咳因此常常出現在過敏咳的病人身上，症狀至少會持續1周以上。

季節交替是感冒高峰期

黃韻誠觀察，因為感冒掛病號的人，一年四季都有，但季節交換的時候會出現高峰，忽高忽低的氣溫，溫度上面的調控差異，無形中讓身體內的免疫力就會開始下降。

臨床上發現，天氣熱人體的毛細孔是打開的，但皮膚上有很多細菌，一進到冷氣房之後，毛細孔突然間收縮，其實這樣一開一放之間，容易導致外在的病原體入侵我們的身體，這時候身體就必須搬出一部分的體力或免疫力，來幫助冷熱調節，無形中減弱了上呼吸道的保護力，這也是我們季節轉換時容易感冒的原因，建議滿頭大汗的時候，進入冷氣房時，可以先擦乾汗並注意保暖。

牙齦痛腫感冒前兆 可能是細菌感染

除了季節轉換需要特別注意，有些人起床會發現牙齦痛痛腫腫，或是嘴巴有破洞，這都要特別注意。口腔本來就有很多細菌跟病毒，平常口腔內唾液中含有豐富的免疫球蛋白，可以和這些病原體形成一個動態平衡。若是牙齦腫痛或口腔破洞，代表身體免疫力正在下降，病原體已經趁虛而入，稍不注意感冒也將隨之而來。

牙齦腫痛兩大原因

1抵抗力下降

當抵抗力下降，口腔黏膜上面的保護層，會失去保護作用，細菌就趁機跑進去，進而產生牙齦發炎。

2 身體太累

若感覺到牙齦開始有點浮浮腫腫的時候，一般來說，這樣的情況並不能說你已經感冒了，但可以確定的是，這時候的你，身體太累超出負荷，還沒有感冒的人很容易感冒，而已經感冒的人有可能會再更嚴重，建議多喝水多休息。

但其實喉嚨會痛，不單單只是感冒病毒引起，有時候一個小潰瘍、燙到或者是胃食道逆流造成咽喉灼傷，也是會喉嚨痛，當口腔內出現不正常的破損，發炎而產生疼痛感，在耳鼻喉科的處理會透過含有薄荷成分的碘甘油來舒緩不適，附帶一提，一般涼爽的喉片，除非有標榜含有殺菌的成分，否則大部分就只是舒緩而已，並不具特別療效。

看更多「喉」麻煩！ 氣溫驟變防感冒上身 系列報導

 

 機警白衣天使 搶救一氧化碳中毒男嬰獲表揚

（中央社記者蘇木春台中10日電），光田綜合醫院今天舉辦護師節慶祝活動並表揚優良人員，其中急救團隊日前搶救一氧化碳中毒婦人時，發現家長抱在手中的男嬰有異，檢查確認血液中一氧化碳異常，及時治療避免傷害發生。

5月12日是國際護師節，光田綜合醫院今天提前舉辦護師節慶祝活動，表揚27名優良護理人員、8名急救團隊及葉克膜團隊，光田綜合醫院總院長王乃弘還與一級主管大跳樂團五月天「小護士」舞，後製成影片播放，博「護」一笑，緩解護理人員緊繃的工作心情。

光田綜合醫院護理部主任于素珍表示，「身體評估」是護理師養成專業中，面對病人做的第一項處置，看似基本卻非常重要，急診室護理團隊林芷珊、高佩如、吳姍樺、陳佩妤和邱鈴惠，不僅具備專業且靈敏度高。

急診室護理團隊日前在搶救一名一氧化碳中毒的婦人時，發現趕到急診室等候的家屬手上抱著一名10個月大的男嬰，嬰兒乍看乖巧可愛，讓人忍不住多看幾眼，然而護理師們越觀察越覺得不對勁。

護理師們發現寶寶明顯特別乖巧，即使家人有事暫離急診室，孩子看不到熟人也不吵不鬧，趁機逗弄男嬰更發現有反應慢的症狀，驚覺可能與正在被搶救的婦人一樣一氧化碳中毒，經抽血檢查確認男嬰血液中一氧化碳濃度超標，緊急治療後男嬰與婦人都已康復出院。

光田綜合醫院急診醫學部醫師黃植謙解釋，對成人來說，輕微的一氧化碳中毒就會對肺功能、腦功能造成影響，更何況是一名正在急速成長階段的嬰幼兒，倘若沒有護理師們仔細發現，很可能錯失第一時間治療，導致身體長時間缺氧，造成一輩子的傷害。（編輯：劉政權）1070510

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