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發炎性腸道疾病PSA值太高 小心前列腺癌上身
【健康醫療網／記者蔡岳宏報導】發炎性腸道疾病(Inflammatory Bowel Disease)是一種腸道發生慢性發炎的疾病，好發於歐美人士，然而在台灣也不算罕見，每年新確診案例約5百人，盛行率和發生率都有增加的趨勢。美國西北大學日前一項長達20年的研究指出，有發炎性腸道疾病的男性，被診斷出前列腺(攝護腺)癌的機率高出4至5倍。
西北大學芬堡醫學院助理教授Shilajit Kundu醫師指出，若發炎性腸道疾病的男性被檢測出過高的前列腺特異抗原(Prostate Specific Antigen, PSA)，可能是前列腺癌的前兆。
發炎性腸道疾病分2類 導致多種健康問題
台灣盛行率增 多種藥物可治療 注意PSA數值 前列腺癌前兆
根據台灣發炎性腸道疾病病友會資料，發炎性腸道疾病分為潰瘍性結腸炎(Ulcerative colitis)及克隆氏症(Crohn’s disease)兩類。潰瘍性大腸炎主要發生在大腸（結腸）或直腸，克隆氏症則好發於末段小腸，但也可能侵犯到整個消化道(從口腔到肛門)。常見的症狀有肚子痛、時常腹瀉、血便、發燒、疲憊、體重減輕、虹膜炎或皮膚出現紅斑等。相關的併發症包括貧血、營養缺乏、骨質疏鬆、關節炎和肝炎等症狀。
發炎性腸道疾病的發病機轉還不清楚，但與患者的基因、生活環境與免疫系統有關。據1998年到2010年台灣全民健康保險資料庫顯示，發炎性腸道疾病患者人數每年逐年增加，直到2007-2010年才趨於穩定，其中潰瘍性大腸炎終生累積發生率是0.066%，克隆氏症則為0.013%，好發於10-30歲，另一發病高峰在50-80歲。
臨床常用診斷，包括內視鏡檢查(大腸鏡、小腸鏡)、影像學檢查(鋇劑攝影、電腦斷層、核磁共振)和血液及生化檢查。該疾病有抗發炎藥物外，類固醇、免疫調節劑，甚至較新的生物學製劑如Anti-TNF等藥物可供選擇，若病情較嚴重，則必須進行手術。
西北大學發表在《歐洲泌尿外科》(European Urology)的研究花費18年，追蹤1,033名罹患發炎性腸道疾病的男性與9,306正常男性。經過相互比較後，研究顯示，罹患發炎性腸道疾病的男性較容易得到前列腺癌，並檢測出較高的PSA值。
「罹患發炎性腸道疾病的男性應更謹慎篩檢前列腺癌。」Shilajit Kundu醫師向《科學日報》表示，根據他的臨床經驗，他看過太多發炎性腸道疾病的男性有過高的PSA值。然而許多醫師認為，PSA值升高僅僅只是反映發炎的情況，而且過去並沒有任何資料指引這些醫師後續處理。未來研究團隊將進一步調查腸道發炎引起前列腺癌的原因。
參考資料：
1. Jacob A. Burns et al. Inflammatory Bowel Disease and the Risk of Prostate Cancer. European Urology, 2018; DOI: 10.1016/j.eururo.2018.11.039
2. Inflammatory bowel disease linked to prostate cancer.
MLB季賽首登歐洲 基襪明年6月倫敦對決
（中央社記者尹俊傑紐約8日專電）美國職棒大聯盟今天宣布，大聯盟例行賽將首次移師大西洋對岸，紐約洋基與波士頓紅襪，預定2019年6月在倫敦打兩場系列賽，2020年也有季賽在倫敦進行，對戰組合未定。
根據美國職棒大聯盟（MLB）官網新聞稿，MLB、大聯盟球員工會（MLBPA）和倫敦市長沙迪克汗（Sadiq Khan），8日在英國倫敦共同宣布這項消息。
倫敦基襪系列賽預定於2019年6月29、30日在倫敦體育場舉行，這座曾舉辦2012年夏季奧運的場館將特別改造成棒球場，預估可容納5萬5000人，兩場比賽都由紅襪擔任主場球隊。
MLB主席曼佛瑞（Rob Manfred）表示，MLB很榮幸能將體壇最知名的世仇組合之一，帶給倫敦的熱情球迷，讓比賽實際呈現在球迷眼前，是推廣棒球最具功效的做法。
英國是在墨西哥、日本、波多黎各和澳洲之後，大聯盟例行賽移師海外的最新國家。根據為期兩年的協議，2020年也有大聯盟例行賽在倫敦開打，交手隊伍尚未確定。
紅襪隊老闆亨利（John W. Henry）表示，大聯盟例行賽首次移師歐洲就呈現基襪倫敦對戰，兩隊已討論多年，這也是首次在紐約和波士頓以外的城市交手，各方克服諸多困難才實現。
洋基隊老闆史坦布萊納（Hal Steinbrenner）表示，英國球迷對體育賽事極為熱情，把基襪世仇對決帶給英國球迷，增添更多獨特魅力。（編輯：廖漢原）1070508
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